Что такое туберкулез?

 Туберкулёз (чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов.


КАКИЕ ОРГАНЫ ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ?

Туберкулёз может поражать любые органы, но основной его локализацией являются органы дыхания. Из внелегочных форм туберкулёза наиболее часто диагностируются мочеполовой, костно-суставной, абдоминальный туберкулёз и туберкулёз периферических лимфатических узлов.

КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ТУБЕРКУЛЁЗОМ?

Основным источником заражения туберкулёзом является человек, который болеет туберкулёзом легких. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулёза. Мелкие капли мокроты попадают в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота оседает на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция попадает в организм человека вследствие нарушения правил гигиены – например, если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко. Однако сегодня во многих случаях беспечность населения может привести к заражению туберкулёзом. Вот два наиболее типичных сценария развития событий:

Сценарий 1: Беспечные граждане

Затянувшийся больше трех недель сухой кашель и не опускающуюся ниже 37,2 температуру тела заболевший относит на счет простуды. А с простудой далеко не все бегут к докторам – предпочитают народные средства, на худой конец есть аспирин. Когда же бедолага все-таки идет в поликлинику и получает направление на флюорографию – не факт, что он его проходит. Оно и правда: где туберкулёз и где я? И невдомек ему, что туберкулёз давно уже везде.

Но предположим: отдал этот оптимист себя все-таки в руки рентгенологов. Те его – к фтизиатру. Вы думаете, всякий получивший и это направление следует указанным маршрутом? Вовсе нет! Много таких, что сдаются, только когда понимают: самостоятельно им с температурой (уже не субфебрильной, а 38-39) да с все больше донимающими сухим кашлем, потливостью, одышкой, стремительной потерей веса не справиться. Но теперь уже причины туберкулёза для этого больного не важны. Полгода в стационаре – еще довольно мягкий приговор.

Сценарий 2: Безответственные пациенты

Итак, причины туберкулёза привели к заболеванию – это уже свершившийся факт. В легких – активный распад тканей, наружу – огромное количество туберкулёзных бактерий. Слово "распад", применительно к собственному организму, по идее, должно действовать отрезвляюще. Но это не про нас: многие в стационаре ведут себя как студенты, пытающиеся сдать зачет на "авось": лекарство выпить то не захотят, то забудут, режим нарушают. В общем, все делают для того, чтобы бактерии к противотуберкулёзным препаратам "привыкли". Отсюда и множественная лекарственная устойчивость российского варианта туберкулёза. И лечить их гораздо труднее, чем прочих, и причины туберкулёза тут уже не важны, потому что речь идет о жизни и смерти.

ГДЕ МОЖНО ПРОЙТИ ОБСЛЕДОВАНИЕ?

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.


КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, ЧТО У МЕНЯ ЕСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

Основные симптомы, характерные для туберкулеза:

кашель на протяжении 2–3 недель и более;

боль в груди;

потеря веса;

наличие крови в мокроте;

потливость по ночам;

периодическое повышение температуры;

общее недомогание и слабость;

увеличение периферических лимфатических узлов.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!


ИЗЛЕЧИМ ЛИ ТУБЕРКУЛЁЗ?

В настоящее время имеется много противотуберкулёзных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулёза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулёзом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулёза, вылечить которую намного сложнее.


ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ В СЕМЬЕ ЕСТЬ БОЛЬНОЙ ТУБЕРКУЛЁЗОМ?

Если в семье есть больной туберкулёзом, то прежде всего он сам должен осознавать, что от его культуры и дисциплинированности очень многое зависит. Естественно, больной должен выполнять правила личной гигиены. Но не меньшее значение имеет грамотность в вопросах гигиены всех членов семьи и близких, проживающих в очаге туберкулёза.

Больной должен иметь свою комнату, а если нет такой возможности, то свой угол. Кровать следует поставить поближе к окну, отгородить ее ширмой. Нельзя спать на диване, которым днем пользуются другие члены семьи, на котором играют дети. У больного должна быть своя посуда, все вещи следует хранить отдельно. Плевательницу должен обрабатывать сам больной.

Как помочь больному, как дезинфицировать его вещи, делать уборку в помещении, обрабатывать мокроту – об этом расскажут в противотуберкулёзном диспансере. Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере по контакту, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения в соответствии с рекомендациями фтизиатра.

Успех лечения больного туберкулезом определяется различными факторами:

- своевременностью выявления,

- полноценностью лечения,

- формой и распространенностью процесса,

- защитными свойствами организма,

- условиями жизни и питания больного.


КАК УБЕРЕЧЬ СЕБЯ И БЛИЗКИХ?

Чтобы не заболеть туберкулёзом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Возбудитель туберкулёза – микобактерия палочка Коха – чрезвычайно живуча, особенно в пыли. Но прямые солнечные лучи убивают ее в течение 2-6 часов, при нагревании до температуры выше +85 градусов Цельсия микобактерии гибнут через полчаса. Палочка Коха гибнет при воздействии на нее хлорсодержащих веществ. Потому следует уделять особое внимание влажной уборке и проветриванию.

Курение, наркотики, алкоголь, стрессы, неправильное питание ослабляют защитные силы организма и он становится уязвимее к различным заболеваниям, в том числе и к туберкулёзу. Потому постарайтесь отказаться от курения и нахождения в местах, где курят другие, наркотиков, алкоголя. Питайтесь сбалансировано, особенно полезны в летний период фрукты и овощи – запасайтесь витаминами.

Лучший способ избежать тяжелых последствий болезни – выявить ее на ранней стадии. Флюорография не займет много времени в вашем расписании, но даст уверенность.

И.о. главного врача ГКУЗ «Волгоградский областной противотуберкулезный диспансер №6», г. Михайловка М.И. Бакулина.